Детский пульпит: на что обратить внимание

Пульпит ― это воспаление нервно-сосудистого пучка, который называется пульпой и находится в естественной полости зуба. Обычно заболевание возникает как осложнение нелеченного кариеса, когда микробы из разрушенной коронки проникают к нежной пульпе, и она нагнаивается. Гной сдавливает нервные окончания, вызывая сильную боль.

У детей пульпит развивается гораздо чаще, чем у взрослых и протекает несколько иначе. Дело в том, что дентин еще рыхлый и пронизан широкими канальцами, пульпарная камера большая, а отверстие на верхушке широкое. Из-за этого микрофлора очень быстро достигает пульпы, а гнойное содержимое также быстро вытекает, как внутрь десны, так и обратно в полость рта.

В статье Stom-Firms.ru мы расскажем о видах пульпита и методах его лечения у детей. Также опишем возможные осложнения и как их избежать.

Пульпит зуба у детей: симптомы и лечение.

Пульпит у детей: виды и симптомы

Различают острый и хронический пульпиты и обострение хронического. Причем замечено 2 пика заболеваемости: в 2-3 года и 9 лет. Рассмотрим подробнее, что стоит знать родителям.

Острый детский пульпит

Острая форма развивается за считанные часы. У ребенка наблюдаются:

  • Приступообразная боль, которая возникает сама по себе, усиливается к вечеру и продолжается во сне;
  • Иррадиация ощущений в щеку, висок, лоб или затылок;
  • Боль при надавливании или накусывании;
  • Высокая чувствительность к колебаниям температуры пищи;
  • Покраснение и припухлость десны;
  • Иногда ― повышение температуры и увеличение лимфоузлов;
  • Капли крови или гной в кариозной полости.

Яркие симптомы очень быстро исчезают. Вытекая, гной перестает давить на нервы, болевые ощущения получаются смазанными, и болезнь хронизируется.

Хронический пульпит у детей

Неприятные ощущения практически отсутствуют;Большинство детских пульпитов переходят в хроническую форму, при которой:

Лечение хронического пульпита зуба у ребенка.

  • Боль появляется при попадании пищи в разрушенный кариесом зуб, или когда им неудачно накусывают;
  • Чувствительность к горячему и холодному;
  • Лимфоузлы увеличены, но не беспокоят;
  • Изо рта появляется запах;
  • Зуб темнеет.

Если ребенок простудился, или его иммунитет стал слабым из-за другой болезни, а также если ухудшается отток гноя из полости пораженного зуба, хронический пульпит обостряется. При этом снова появляются приступы яркой боли с иррадиацией.

Как лечат пульпит молочных и постоянных зубов

Каким способом проводить терапию пульпита у ребенка, решает стоматолог, исходя из ситуации в ротовой полости. Врачи стремятся сохранить зуб, особенно молочный, как можно дольше. Но все зависит от времени: чем раньше родители обратились за помощью, тем выше шансы сохранить пульпу живой.

Выделяют следующие виды лечения пульпита:

  • Биологический. Применяют в следующих случаях: в самом начале пульпита, в терапии глубокого кариеса при при угрозе вскрытия полости зуба, а также если ее уже случайно вскрыли. Поврежденные ткани высверливают, на дно кладут лекарственную прокладку, затем ― изолирующий слой и временную пломбу. Назначают физиотерапию и нестероидные противовоспалительные в возрастной дозе. Если боли уходят, через неделю ставят постоянную пломбу.
  • Ампутационный или метод витальной ампутации. Подходит только для многокорневых зубов, так как в них есть разграничение между коронковой и корневой частями сосудисто-нервного пучка. После высверливания кариозных эмали и дентина часть пульпы (из коронки) обрезают и удаляют, лекарство и изоляционную прокладку кладут уже на устья каналов, а сверху ― временную пломбу. Назначают физиотерапию, таблетки и дату следующего посещения для замены пломбы.
  • Девитальный. К нему прибегают, если первые два не помогли, при повреждении однокорневых резцов (у них коронковая часть пульпы плавно переходит в корневую) и в глубоко запущенных случаях, когда спасти пульпу невозможно. Ее полностью удаляют, прочищают и пломбирую каналы и сам зуб за один раз. Малышам больше подходит щадящая методика: в первое посещение накладывают пасту, постепенно убивающую нерв, во второе ― все чистят и ставят пломбу с лекарством, в третье ― пломбируют окончательно.

Все манипуляции выполняются под местной  анестезией. В некоторых клиниках предлагают седацию и наркоз.

Осложнения после лечения детского пульпита и их профилактика

Сам являясь осложнением, пульпит, в свою очередь, может усугубиться  периодонтитом. Это происходит, когда гнойное содержимое, выйдя за пределы каналов, вызывает воспаление внутри десны. Если затянуть с обращением к врачу, заболевание распространится под надкостницу и разовьется периостит (флюс).

Чтобы не допустить цепочки осложнений, необходимо внимательно следить за ребенком и приводить его к стоматологу при первых признаках пульпита, а еще лучше ― кариеса.

Совершенно недопустимо полагать, что молочные зубы не стоит лечить, так как они все равно выпадут. Смена зубов происходит гораздо медленнее, чем распространяется инфекция. От микробов могут пострадать все окружающие органы и ткани. А из-за длительного пребывания в организме чужеродных элементов ― флоры и продуктов ее жизнедеятельности ― происходит глобальная аллергизация.

Цена на лечение детского пульпита в стоматологии.

Стоимость лечения пульпита у детей в Москве

Информация обо всех стоматологиях, работающих с детьми, собрана в таблице вверху страницы. Данные можно отфильтровать по расположению, имени врача или ценам, которые имеют довольно большой разброс:

  • Минимальная ― от 1 740₽;
  • Максимальная ― до 10 720₽;
  • Средняя ― 4 090₽.

Обязательно почитайте отзывы на нашем портале, а при желании ― добавьте свой, чтобы помочь другим родителям определиться с выбором места, где ребенку качественно окажут помощь.

Литература для статьи:

  1. Терапевтическая стоматология детского возраста / Л.А. Хоменко. ― Киев: Изд-во «Книга Плюс», 2007.
  2. Пульпиты: Учебное пособие / Авт. ― сост. А.А. Бритова. ― Великий Новгород: Изд-во «НовГУ», 2007.