Замена сразу нескольких утерянных зубов

Мостовидными протезами замещают от одного до пяти зубов. Изделие состоит из искусственных коронок и крепежных элементов ― вкладок или кламмеров. В отличие от  съемного протеза, его крепят не на десну, а на здоровые зубы или импланты. Поэтому он считаются несъемными.

«Мост» ставят на зубы с большим объемом костной ткани, чтобы они могли выдержать жевательную нагрузку. Обычно для опоры выбирают первые или вторые моляры, премоляры и клыки, реже ― резцы.

На сайте Stom-Firms.ru вы узнаете о преимуществах мостовидных протезов, когда и как проводят протезирование, а также сколько стоит услуга в разных стоматологических центрах Москвы. 

Мостовидный зубной протез: показания к установке.

Показания к мостовидному протезированию

Конструкцию устанавливают при небольших дефектах зубного ряда. Также она показана, если нужно шинировать нестабильные, подвижные зубы или предупредить их смещение или отклонение. «Мост» восстанавливает жевательную функцию челюсти, эстетику улыбки и избавляет от шепелявости. Пациент быстро привыкает к нему.

Аппарат не ставят при серьезной аномалии прикуса, тяжелом пародонтите, бруксизме или патологии костной пластинки. Временные, относительные противопоказания ― любые воспалительные болезни во рту, многочисленные камни или зубной налет.

Виды мостовидных протезов

«Мост» состоит из опорных элементов, которые крепят на здоровые зубы, и промежуточной части или тела протеза из нескольких искусственных коронок. Изделия отличаются по материалу коронок и способу крепления опорных элементов.

Конструкции бывают:

  • Металлические. Их применяют при повышенной стираемости эмали. Коронковую часть делают из сплава золота, хрома, кобальта или платины. Как правило, конструкцию устанавливают на задних молярах, поскольку из-за темного цвета изделие выглядит неэстетично.
  • Безметалловые. Делают из диоксида циркония, который отличается высокой прочностью. Цвет материала идентичен оттенку натуральной эмали, поэтому конструкция подходит для фронтальной части.
  • Пластмассовые. Смотрятся естественно, но быстро изнашиваются, поэтому их ставят временно, пока не готов постоянный протез.
  • Комбинированные. Их изготавливают из разнородных материалов, чтобы он был не только прочный, но и выглядел натурально. Как правило соединяют металл с керамикой, пластмассой или композитом.

Металлокерамические конструкции представляют собой металлический базис, облицованный фарфором. Но часто металлическая основа просвечивает через керамику, поэтому в зоне улыбки этот вид не устанавливают.

Протезы по типу изготовления

Виды зубных мостов для протезирования.

«Мосты» различаются по способу изготовления. Цельнолитые отливают из одного или нескольких металлов, а затем делают облицовку из фарфора. Коронки в этой системе не спаяны, поэтому нагрузка распределяется равномерно, а аппарат служит долго. Штампованные спаяны между собой, их называют «паяный мост». По сравнению с цельнолитыми, они менее прочные, сейчас практически не используются. Адгезивный крепят к задней поверхности опорных зубов элементами, напоминающими «крылья». Он выдерживает небольшую нагрузку, поэтому замещает только один зуб.

Этапы установки мостовидного протеза

Перед установкой системы врач осматривает полость рта, чтобы оценить состояние опорных зубов. Если они поражены кариесом или воспалены, врач удаляют пульпу, очищает или пломбируют каналы. Стоматолог обязательно проводит профессиональную чистку ротовой полости, при необходимости перед выбором цвета керамики, отбеливает эмаль.

Установка мостовидного протеза проходит следующим образом:

  1. Врач обтачивает соседние зубы, чтобы придать им конусовидную форму.
  2. Если коронка разрушена, укрепляет корни культевыми вкладками.
  3. Снимает слепок обеих челюстей, отправляет его в лабораторию.
  4. Зубной техник по слепку изготавливает протез.
  5. Стоматолог примеряет аппарат больному, а затем фиксирует его к обработанным участкам опорных зубов цементом.
  6. Удаляет излишек клеящего материала.
  7. Просит больного сомкнуть челюсти, пока цемент затвердевает.

Есть несколько вариантов установки «моста». При промывном между коронками и слизистой оставляют свободное пространство, чтобы упростить гигиену полости рта. При касательном коронки частично соприкасаются с десной, фиксируется лучше и выглядит эстетичнее. Этот способ применяют, когда замещают передние резцы или клыки. Седловидная установка плотно прилегает к мягким тканям слизистой.

Если у пациента отсутствует более 4 зубов подряд, мостовидный протез фиксируют на имплантах. Два титановых стержня имплантируют в кость, ставят на них абатменты, а затем делают слепок челюсти. Коронковую часть моста ставят между ними.

Преимущества и недостатки мостовидных протезов

Главное преимущество мостовидного протеза ― его невысокая стоимость по сравнению с имплантами или  протезированием на имплантах. К недостаткам относят необходимость обработать здоровые опорные зубы. Мостовидная конструкция не давит на челюстную кость, поэтому со временем она истончается. Если изделие ломается, его трудно починить, как правило, заказывают новое.

Стоимость зубного мостовидного протеза.

Сколько стоит мостовидный протез в Москве?

Цена на изделие зависит от материала, количества коронок и способа фиксации. На общую сумму влияет также стоимость подготовительных услуг, например, лечение или профессиональная чистку. Они оплачиваются отдельно.

Цены на металлокерамический протез из трех единиц:

  • Начинаются от 21 000₽;
  • Доходят до 122 200₽
  • В среднем составляют 45 500₽.

Средняя стоимость одной коронки из металлокерамики начинается от 7 700₽. В пакет услуг не всегда входит обследование, работа стоматолога и зуботехника.

Список литературы:

  1. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна «Ортопедическая стоматология» учебник ― 2011.
  2. В.Л. Бакалян «Ортопедическая стоматология. Том II» Учебное пособие ― 2009.