Операция при врожденной аномалии полости рта
Френулопластика — это операция, с помощью которой восстанавливают правильное положение уздечки верхней или нижней губы, либо языка. Уздечка ― это слизистая складка, которая фиксирует язык и губы к костям челюсти. Из-за короткой уздечки губ ткани пародонта и десны постоянно натягиваются, и в них нарушается кровоток.
Если она слишком широкая или закреплена низко, у ребенка с рождения начинаются проблемы: он с трудом захватывает грудь и не может удержать ее при кормлении. У детей постарше уменьшается подвижность языка и неправильно формируется линия зубов.
На сайте Stom-Firms.ru читайте о показаниях к пластике уздечки языка и губы, о видах операции и ее стоимости в стоматологических клиниках Москвы.
Когда показана пластика уздечки?
Операцию проводят детям, чтобы предупредить последствия врожденной патологии, и взрослым, если короткая уздечка провоцирует болезни и дефекты полости рта.
Френулопластику взрослым и детям назначают:
- Перед установкой коронки и брекетов;
- При лечении воспаленных десен, пародонтита и пародонтоза;
- Для восстановления дикции, если ребенок картавит или шепелявит;
- Перед подготовкой к протезированию;
- Для коррекции прикуса или дефекта десен оголенных зубов;
- При повышенной чувствительности эмали и подвижности зубов;
- Для профилактики кариеса и образования камней на зубах;
- При храпе, затрудненном глотании и поцелуе.
Новорожденным выполняют пластику уздечки, если из-за нее нарушается кормление. Нередко аномалию обнаруживают, когда у ребенка формируется молочный прикус и появляется диастема ― значительный промежуток между передними резцами. Пластика уздечки верхней губы показана детям с 5 лет, когда молочные зубы сменяются постоянными. Если операцию сделать до 7-8 лет, диастема на постоянном прикусе не сформируется.
Когда противопоказана френулопластика?
Как правило, противопоказания для манипуляции временные. Врач откладывает френулопластику при обострении острой инфекции в организме или острой патологии полости рта: при остеомиелите, тяжелом кариесе, стоматите или гингивите. Процедуру не выполняют при злокачественных опухолях, патологии свертываемости крови, ревматических болезнях и психических нарушениях.
Как проходит пластика уздечки губ и языка?
Перед френулопластикой стоматолог-хирург обследует полость рта, исключает противопоказания к вмешательству и проводит профессиональную чистку зубов, чтобы предупредить инфицирование во время операции.
Стоматолог-хирург выполняет три вида пластики на уздечке в полости рта:
- Подрезание. Самый простой и распространенный метод. Врач делает 2-3 небольших поперечных надреза на уздечке, после чего она становится длиннее, а язык подвижнее.
- Частичное удаление. Выполняет при толстой и широкой складке. Лишние ткани на языке или межзубном сосочке иссекают и накладывают шов.
- Z-пластика или Y-пластика. С ее помощью стоматолог меняет место фиксации уздечки, если она расположена ближе к кончику языка либо срослась со слизистой оболочкой нижней губы или дном полости рта. Хирург делает два вертикальных и один косой разрез в форме буквы Z и ушивает ткани, в результате чего уздечка перемещается и занимает центральное положение.
Операция длится не более 20 минут, если ее выполняют хирургическими инструментами. При современном лазерном методе время работы сокращается до 10 минут. Поскольку лазер одновременно рассекает ткань и прижигает сосуды, во время операции почти не возникает кровотечения. Благодаря антибактериальным свойствам лучевого метода, после вмешательства инфекционных осложнений не бывает.
Как проводят пластику уздечки языка новорожденному?
Врожденный дефект исправляют в роддоме. Процедура не требует особой подготовки. Поскольку у новорожденного на уздечке нет нервных окончаний, операцию делают без анестезии. У младенцев старше 9 месяцев используют местные анестетики и лазерный скальпель.
Реабилитация после пластики уздечки
Если врач правильно выполнил все этапы операции, осложнений после нее не возникает. В течение 2-3 дней ткани заживают, полностью восстанавливаются через 1-2 недели. В реабилитацию входит комплекс упражнений, развивающих артикуляцию. Упражнения предупреждают излишнее рубцевание в прооперированном участке.
Швы не снимают, поскольку всегда используют саморассасывающиеся нити. При лазерной коррекции швов нет, поэтому больному легче ухаживать за полостью рта. В редких случаях после операции развивается кровотечение или инфицирование. Иногда у взрослых образуется грубый рубец на месте рассечения, который легко убирают лазером.
Стоматологи рекомендуют не разговаривать много в течение 3-4 дней, в первые сутки отказаться от сладостей, горячей пищи и напитков. Чтобы ускорить заживление, уздечку необходимо смазывать противовоспалительными мазями и полоскать рот антисептиками.
Сколько стоит пластика уздечки в Москве?
Стоимость френулопластики зависит от типа аномалии уздечки, возраста пациента и способа пластики. На общую сумму влияет метод обезболивания, класс стоматологической клиники и сопутствующие патологии полости рта. Например, потребуется отдельно заплатить за профессиональную чистку и лечение острых воспалительных процессов.
Цены на пластику уздечки губы:
- Начинаются от 2 500₽;
- Доходят до 8 900₽;
- В среднем составляют 4 200-5 000₽.
Операция с использованием лазера стоит дороже, чем хирургическое иссечение. Перед обращением в клинику, уточните, что входит в стоимость под ключ и есть ли в стоматологии хирург, работающий с помощью лазерного скальпеля. Консультация специалиста, как правило, бесплатная. Но в некоторых клиниках за нее доплачивают от 350 до 800₽.
Список источников для статьи:
- Брайан Палмер «Анкилоглоссия ― укороченная уздечка языка и верхней губы» лекция ― 2001 г.
- Харьков Л.В. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста» учебное пособие ― 2005 г.
