Диагностика в стоматологии: основные методы

В своей работе после сбора анамнеза и осмотра стоматолог использует аппаратные методы исследования. Они помогают поставить верный диагноз и назначить лечение, а также отследить изменения в состоянии больного.

В статье Stom-Firms.ru рассказываем о распространенных видах диагностики в стоматологии, ограничениях к ним и стоимости каждого.


Методы стоматологической диагностики зубов.

Основные способы стоматологической диагностики

Чаще всего, чтобы поставить диагноз, используют лучевую диагностику. Ее применение основано на способности рентгеновских лучей задерживаться в плотных тканях ― зубах и костях. На темной пленке они будут контрастными светлыми, то есть хорошо заметными.

Рентгеновские аппараты, в зависимости от типа, бывают пленочными и более современный вариант ― цифровой. У цифрового оборудования излучение в 10 раз меньше, чем у пленочного. При этом время, затраченное на диагностику, занимает долю секунды. Во время процедуры применяют стандартные меры защиты ― пациентам обязательно надевают свинцовый фартук с воротником или стойкой, защищающей шею.

Рассмотрим разные виды рентгеновской диагностики, которые делают на современных радиовизиографах:

  • Прицельный снимок делают на один зуб. Также в зону видимости попадают и соседние с ним. Это позволяет детально рассмотреть состояние каналов до и после пломбировки, увидеть кариозные полости на коронке и воспаление возле корней. За один прием можно безопасно сделать 4-5 снимков.
  • Панорамный снимок, ортопантомограмма или ОПТГ. На нем видно сразу всю челюстно-лицевую систему, что важно для определения переломов и кист. Еще его используют в диагностике патологии прорезывания зубов и исправления прикуса. Но так как череп человека объемный, а изображение ― плоское, в нем будут искажения, особенно в области резцов и моляров с несколькими корнями. Ортопантомограмму можно делать не чаще одного раза в месяц.
  • Компьютерная томография, КТ или 3D-снимок. Самый информативный вид рентгена,так как позволяет увидеть трехмерную модель челюстей. Он незаменим перед имплантацией, для диагностики проблем с височно-нижнечелюстных суставов и новообразований. Каждый фрагмент снимка можно увеличить, развернуть на 360 градусов и детально рассмотреть подозрительную область. При этом количество полученной пациентом радиации как у ОПТГ.

Прицельный и панорамный снимки выдается на пленке, электронном носителе или сразу поступают на компьютер лечащего врача. ОПТГ можно распечатать и на бумаге, но с потерей качества. Результаты КТ передаются на специальную программу.

Стоматологическая диагностика без применения излучения

Как проводят диагностику зубов и полости рта?

Уровень жизнеспособности пульпы врачи определяют с помощью электроодонтометрии. Это диагностический метод, основанный на реакцию тканей на электрический ток. Результаты исследования могут стать решающими при выборе способа лечения пульпита и отслеживании эффективности терапии. ЭОД также используют в дифференциальной диагностике при зубной боли неврологического или кардиологического характера.

Ультразвуковое исследование применяют для диагностики новообразований и воспалений в мягких тканях ― слизистой, лимфоузлах, слюнных железах. Результаты эхолокации видны и врачу, и пациенту на экране компьютера. Ультразвуковое исследование безвредно.

Особенности проведения диагностики беременным и детям

Лучевая нагрузка прицельного снимка равна или чуть превышает естественный радиационный фон Земли. Панорамный снимок и КТ также «укладываются» в норму, рекомендованную СанПиН 2.6.1.3488-17. Поэтому детям можно спокойно проводить рентген-диагностику.

Даже тот минимум излучения, который используется в современных приборах, не рекомендуется беременным в первом триместре, когда идет закладка всех органов и систем малыша. Поэтому диагностику делают, только если есть подозрение на пульпит. Другие методы исследования с применением излучения категорически запрещены.

Грудное молоко также остается безвредным для ребенка. Сцеживать его или отказываться от кормления на несколько суток не нужно.

Цена на стоматологическую диагностику зубов.

Стоимость стоматологической диагностики в Москве

Цену диагностики обычно выносят отдельной строкой. Если понадобится проконтролировать качество пломбировки каналов, каждый последующий снимок большинство стоматологий делают дешевле или вовсе бесплатно.

  • Прицельный снимок: от 210 до 3 520₽, в среднем ― около 310₽.
  • ОПТГ: 900-6 120₽, в основном ― около 2 250₽.
  • КТ: от 2 140 до 14 210₽, в среднем 3 430₽.

Из таблицы на нашем портале видно, что практически в каждом медицинском центре установлено рентгенологическое оборудование для стоматологической диагностики. Однако, если вы не хотите получить лишнюю дозу радиации, обязательно поинтересуйтесь: пленочный или цифровой аппарат стоит в выбранном центре, и есть ли на него лицензия.

Литература, используемая для статьи:

  1. Современные методы диагностики в стоматологии / Национальное руководство под редакцией акад. О.В. Федчишин, Н.О. Федчишин. ― Сибирский медицинский журнал. 2013 ― №6.
  2. Стоматология детского возраста: учебник / В.М.Елизарова ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.