Имплантация сразу после удаления зуба

Одномоментная имплантация ― это операция, при которой имплант устанавливают сразу после удаления зуба в ту же лунку. Коронку или протез фиксируют немедленно или через несколько дней после вживления.

Моментальную имплантацию применяют для восстановления как одного зуба, особенно в передней зоне, так и для нескольких зубов или полностью беззубой челюсти. В последнем случае метод используют для систем протезирования с немедленной нагрузкой, таких как All-on-4, All-on-6, базальная имплантация, комплексная имплантация и «ReSmile».

В статье на Stom-Firms.ru рассмотрим, как проводится немедленная имплантация, какие у нее есть преимущества и недостатки. А также в каких случаях от вмешательства придется отказаться.

Одномоментная имплантация зубов с немедленной нагрузкой.

Преимущества и недостатки одномоментной имплантации

При классической имплантации после удаления зуба ждут не менее 1,5 месяцев пока заживет лунка, и только после этого устанавливают имплант. За это время костная ткань начинает атрофироваться, поэтому дополнительно требуется остеопластика. Поскольку вмешательство проходит в два этапа, пациенту приходится переживать два периода восстановления: после удаления и после имплантации. При моментальной имплантации кость не успевает уменьшится, мягкие ткани меньше травмируются и реабилитационный период в итоге ― всего один.

Недостаток метода в том, что необходима высокая квалификация врача. Он должен оценить состояние кости, не было ли во время удаления сколов или трещин, подобрать правильный размер и покрытие импланта. Если все условия соблюдены, успех операции практически стопроцентный.

Противопоказания к одномоментной имплантации

Врачи выбирают одномоментную методику как более щадящую в сравнении с классической. Главное, чтобы манипуляции выполнял опытный имплантолог, который учитывает возможные осложнения.

Противопоказаниями к вмешательству станут:

  • Общие заболевания организма: декомпенсированный сахарный диабет, патологии крови, связанные с ее свертываемостью, кризы, инсульты и инфаркты, перенесенные менее 6 месяцев назад, аутоиммунные, онкологические, инфекционные и психические болезни.
  • Проблемы в ротовой полости: бруксизм, остеопороз.
  • При экстренном удалении зуба, например, в результате травмы. На полноценное обследование нет времени, поэтому штифт не вживляют.
  • Сложное удаление, когда зуб крошится, требует дополнительных разрезов или сверления. В результате сильно травмируются мягкие и костные ткани.

К относительным противопоказаниям относятся беременность и лактация, хронические кисты на корне зуба, гингивит, кариес и зубные камни. На время заживления врачи советуют бросить курить: вещества, содержащиеся в сигаретном дыме не позволяют поддерживать необходимую чистоту. Если слизистая тонкая, проводят пластику десен. А при низком или узком альвеолярном гребне импланатцию проводят, предварительно применив расщепление гребня или наращивание высоты и ширины методом аугментации. 

Как делают одномоментную имплантацию

Перед операцией, на подготовительном этапе, врач лечит кариес, обновляет старые пломбы и снимает зубные отложения. Для нормального приживления импланта ротовая полость должна быть полностью очищена от патогенной флоры. Затем специалист делает слепки зубов для протезирования.

Как проходит немедленная имплантация зубов?

Саму процедуру имплантолог проводит в следующей последовательности:

  1. Осторожно извлекает зуб из лунки, стараясь как можно меньше травмировать десну и кость.
  2. Тщательно санирует образовавшуюся полость, после чего делает контрольный рентгеновский снимок, чтобы проверить, не осталось ли отломков кости.
  3. Замеряет размер лунки и устанавливает нужный имплант. Пустые места вокруг тела стержня заполняет искусственной костной крошкой и биологическими материалами, стимулирующими регенерацию тканей.
  4. Зашивает десну и фиксирует временные пластмассовые протезы: одиночные коронки ― во фронтальной зоне, «бабочки» ― и для передних, и для боковых зубов, и несъемный протез на всю челюсть при полной адентии.

Постоянный протез или коронку, которые выдержат полноценную жевательную нагрузку, ставят через 4-6 месяцев.

Осложнения при моментальной имплантации

Первые дни после операции может появиться небольшой отек, боли и и небольшая тянущая боль. Это нормальные симптомы после вмешательства. Однако если края раны разошлись, кровотечение сильное и длится более 2-3 часов, есть насморк и резкие нарастающие боли, а температура держится выше 38C° более двух суток, ― немедленно обратитесь в клинику. Хирург проведет осмотр, сделает снимок, обработает рану и наложит швы заново.

Более поздние осложнения ― неприживление импланта и периимплантит ― возникают из-за плохой гигиены полости рта или особенностей организма. В обоих случаях штифт придется удалить и имплантировать новый после заживления раны, по классическому или одномоментному протоколу.

Стоимость имплантации с немедленной нагрузкой.

Стоимость одномоментной имплантации в Москве

Мы собрали в одну таблицу все клиники Москвы, которые предлагают удаление зуба и имплантацию за один визит. Все предложения можно отсортировать по рейтингу, положению стоматологии и ценовому диапазону. На отдельной странице собраны все отзывы пациентов, которые также помогут определиться с выбором.

Минимальная цена на одномоментную имплантацию «под ключ» ― от 19 900₽. Максимальная ― до 74 300₽. Средняя стоимость ― около 55 000₽. Такой большой разброс цен связан с видом имплантации, которая следует за удалением: одна коронка стоит дешевле, чем протез на всю челюсть. Много значит марка импланта и патентованные биоматериалы.

Литература, используемая для статьи:

  1. Дентальная имплантация: учебное пособие / сост.: Сельский Н.Е., .Буляков Р.Т., Галиева Э.И., Гуляева О.А., Викторов С.В., Трохалин А.В., Коротик И.О. – Уфа: Изд-во ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2016. – 116 с..
  2. Протезирование с опорой на импланты: Планирование от результата / Штефан Вольфарт. - Издательский дом «Азбука», 2016