- Показания к базальной имплантации
- Как устанавливают систему?
- Отличие от классической
- Минусы метода
- Стоимость на установку
Новые зубы без остеопластики
Базальная имплантация (Basal complex) - это малоинвазивный метод хирургической стоматологии, при котором имплантолог вживляет имплант в глубокий слой кости. Операцию проводят, если у пациента дефицит костной ткани и отсутствуют как минимум 3 зуба.
Суть технологии в том, что стержни вживляют в глубокий или базальный слой челюсти, толщина которого не изменяется. При этом используют особые модели, которые подбирают индивидуально для каждого пациента. На них дается гарантия 20 лет, поэтому при поломке их заменяют бесплатно - пациент оплачивает только услуги имплантолога.
На сайте Stom-firms.ru читайте, когда проводят базальную имплантацию, в чем ее преимущества, какие бывают осложнения и сколько стоит установка конструкции.
Кому показана базальная имплантация?
Базальная имплантация показана, когда толщина челюстной кости менее 5 мм или костный гребень слишком узок, чтобы вместить двухкомпонентные импланты.
Особенности базальных имплантов позволяют восстановить жевательной аппарат в случаях, когда классическая техника противопоказана: у диабетиков, курильщиков, при пародонтозе и тяжелом пародонтите. От обычных имплантов базальные отличаются размером и формой. Они миниатюрные и узкие, конструкция всегда однокомпонентная, то есть не разборная: винтообразный штифт и абатмент составляют единую конструкцию.
Вмешательство не проводится, если у больного выявлен туберкулез, СПИД или злокачественные опухоли.
«При отсутствии заболеваний, при которых противопоказана имплантация, базальная имплантация абсолютна безопасна.
Преимущество базальных имплантов перед классическими в том, что они устанавливаются без костно-пластической операции и минимизируют дополнительные травмы для пациентов», — хирург-имплантолог Московского Центра Дентальной Имплантологии ROOTT (РУТТ) Вознюк В.А.
Этапы установки базальных имплантов
Базальная имплантация считается одноэтапной, то есть за одно посещение к стоматологу проходит и вживление, и протезирование. Между манипуляциями проходит 2-3 часа. Иногда, например, когда вживляют более 8 «корней», врач рекомендует разделить работу и выполнить ее за 2-3 сеанса.
Количество вживляемых искусственных зубов определяют до операции. Для этого делается слепок челюсти, компьютерная томография и трехмерное моделирование на компьютере.
Операция включает следующие этапы:
- Обезболивание. Анестетик вводят местно в челюсть.
- Экстракция. Если остались нездоровые зубы, их удаляют перед установкой опорных стержней. Импланты вживляют прямо в лунку удаленных зубов.
- Прокол. Специальным инструментом хирург прокалывает десну и высверливает канал для внедрения импланта, продвигая его вглубь до твердой пластины челюстной кости. Места прокола врач выбирает таким образом, чтобы равномерно распределить жевательную нагрузку.
- Установка. В созданный канал внедряет искусственные «зубы», а их абатменты загибает плоскогубцами, чтобы все стержни стояли параллельно друг другу и можно было ровно зафиксировать протез.
- Протезирование. Используют протокол немедленной или ранней нагрузки. При первом варианте протез ставят сразу после вживления опорных стержней, при втором - в течение нескольких дней. Протез фиксируют цементом к абатментам.
Стоматолог устанавливает долгосрочный несъемный мостовидный протез, который заменяют на более прочный ортопедический спустя 4-6 месяцев, после адаптации костной ткани к системе. При хорошей фиксации имплантов и низком риске осложнений постоянную конструкцию закрепляют сразу. Она выглядит эстетичнее временного аппарата, сделана из металлокерамики, циркония или титана и может прослужить от 10 до 25 лет.
При операции на верхней челюсти есть риск повредить гайморовые пазухи, особенно при восстановлении зубов в зоне улыбки. Для лучшей фиксации иногда вводят скуловые импланты, которые вживляют в лицевую кость. На нижней челюсти кость прочнее, поэтому имплантация вызывает меньше осложнений.
Что лучше - классическая или базальная имплантация?
Если объем костной ткани превышает 5 мм, то имплантолог предлагает несколько вариантов вживления имплантов. Перед выбором метода следует узнать все плюсы и минусы Basal complex, ее преимущества перед другими способами, а также возможные риски.
| Критерий для сравнения | Basal complex | Классический протокол |
|---|---|---|
| Количество имплантов | Ставят 8-10 стержней на одну челюсть. | Показан, если нужно протезировать один зуб. |
|
Остеопластика |
Подходят всем пациентам. даже при истонченной кости без костной пластики. | Требуется нараститьткостную ткань, так как штифт ставят не в глубокий слой, а в поверхностный губчатый. |
| Отторжение | Редко вызывают отторжение - в менее чем 3% случаев, так как искусственные корни почти не нарушают кровообращение челюсти. | Часто возникает у курильщиков и больных сахарным диабетом. |
| Реабилитация | Ткани заживают быстрее, так как хирург не рассекает десну, а вкручивает стержни. | Штифт вводят после отслаивания десны, поэтому ткани заживают в течение нескольких недель. |
Осложнения и недостатки базальной имплантации
Аварийные ситуации связаны, в основном, с врачебными ошибками и неопытностью хирурга. Из-за фиксированного к штифту абатмента стоматолог не сможет скорректировать его положение. Если имплант стоит криво, протез не получится поставить правильно.
К недостаткам также относится способ прикрепления протеза. Его фиксируют при помощи цемента. При замене временной конструкции на постоянную врачу приходится применить силу, чтобы снять аппарат. При этом часто нарушается стабильность имплантов. Иногда при снятии протеза вместе с ним достают несколько опорных стержней.
Базальная имплантация в Москве: обзор цен
Стоимость восстановления челюсти при помощи базальных имплантов зависит от количества искусственных «зубов», их модели и вида протеза. Обязательно обращайтесь к опытному имплантологу, чтобы все прошло успешно!
Цены на базальную имплантацию начинаются от 15 000₽. Отдельно платят от 400₽ за консультацию имплантолога и 3 000₽ за 3D-томографию челюсти.
Список источников к тексту:
- В.М. Безруков «Результаты и перспективы исследования проблем дентальной имплантологии в России» статья - 2002.
- Rahul Sharma «Basal implants - an alternate treatment modality for atrophied ridges» - 2017.
