All on 6: одноэтапная имплантация и протезирование
All-on-6 - это протокол имплантации, при котором на 6 опорных имплантов ставят постоянный протез. Метод все на 6 представляет собой усовершенствованный и доработанный вариант методики All-on-4, при котором вживляют 4 опорных стержня.
Технологию запатентовала компания Nobel Biocare. Производитель предоставляет клиентам гарантию качества на фирменные имплантаты. В клиниках, где используют оригинальную методику, если штифт сместился или сломался, его бесплатно заменят на новый.
На портале Stom-Firms.ru читайте о преимуществах технологи All-on-6, этапах установки, показаниях и стоимости услуг в разных стоматологиях.
Протокол установки All-on-6
Перед операцией пациенту делают компьютерную томографию челюсти. Эти снимки используют для трехмерной визуализации на компьютере. По получившейся модели изготавливают индивидуальный хирургический шаблон или прототип челюсти с помощью 3D-принтера. На шаблоне стоматолог делает пробную операцию. Подготовка, диагностика, моделирование, установка системы и протезирование занимают не более недели.
Стоматологи применяют две способа вживления имплантатов:
- Два искусственных корня в зоне улыбки вводят вертикально, а остальные четыре в боковых отделах - под наклоном.
- Все 6 корней фиксируют вертикально. Метод показан людям с достаточным объемом кости.
Боковые «корни» ставят под углом 17-60°. Градус подбирается в зависимости от хирургического шаблона, который был создан с помощью компьютерного моделирования. Несмотря на то что штифт расположен под углом, абатмент будет установлен перпендикулярно челюсти, так чтобы искусственный зубной ряд стоял ровно. Для этого на стержнях есть специальные контроллеры, которые и позволяют менять угол абатмента.
Операция по протоколу все на 6 имплантах проводится с немедленной нагрузкой, то есть протез ставят сразу после введения стержней или в ближайшие три дня.
На верхней челюсти перед имплантацией чаще всего проводят синус-лифтинг - наращивание недостающего объема кости. Если лифтинг противопоказан, ставят два скуловых корня. Их устанавливают не в челюстную кость, а в лицевую, которая не истончается, поэтому вся конструкция надежно держится.
Какой протез ставят по протоколу All-on-6?
После фиксации искусственных зубов по технологии All-on-6 стоматолог устанавливает несъемный протез. Его фиксируют винтами, поэтому жевать можно сразу после операции. Введенные штифты при этом не расшатываются, конструкция не выпадает изо рта.
Стоматолог предлагает следующие виды несъемных протезов:
- Временный или «адаптационный», который ставится на полгода, пока имплантаты приживаются.
- Постоянный устанавливают после «оседания» имплантов.
И временный, и постоянный вариант делают из пластмассы или керамокомпозитного материала. Они отличаются прочностью, внешним видом и сроком службы. Временный ставят на три года, а постоянный - на пять лет.
В чем преимущества технологии All-on-6?
Главным отличием протокола все на 6 от других методов имплантации является его универсальность. Систему можно установить на обе челюсти. Шесть опор обеспечивают прочность конструкции и сохранность анатомических структур. Благодаря тому что боковые стержни расположены под наклоном, врач не задевает участки, где проходят веточки тройничного нерва и не травмирует околоносовые пазухи.
К другим преимуществам All-on-6 с немедленной нагрузкой относят:
- Восстановление сразу всего зубного ряда. Подходит людям, у которых нет зубов или остались гнилые, требующие удаления. В один день удаляют оставшиеся зубы и проводят вживление новых, искусственных.
- Функциональность и стабильность. Имплатны и металлическую основу протеза фиксируют друг к другу микровинтами. Благодаря немедленной нагрузке пациент может сразу использовать новый жевательный аппарат без риска его сломать. Употреблять твердую пищу разрешено через 3-4 недели после установки.
- Эстетичный результат. В коронки добавляют алмазную крошку, поэтому зубы выглядят натурально, а благодаря акрилу искусственные десны незаметны. После восстановления зубного ряда восстанавливается овал лица, разглаживаются морщины около рта и исправляется прикус.
- Восстановление костной ткани. Для ускорения ее роста и регенерации применяют имплантаты с биопокрытием. Это позволяет со временем увеличить объем кости и обойтись без остеопластики.
- Экономичность. Новый зубной ряд человек получает, заплатив цену за 6 имплантов и протез вместо того, чтобы устанавливать 14 искусственных зубов с дорогостоящими коронками.
Метод практически не имеет недостатков, но его предлагают не все стоматологические клиники. Чтобы использовать технологию, специалист должен пройти обучение и получить сертификат.
Установку All-on-6 можно проводить даже при пародонтозе и пародонтите. В работе применяют специальные односоставные импланты с гладкой шейкой. В других методиках поражение мягких тканей пародонта затрудняет работу врача.
Цены на имплантацию по технологии All-on-6 в Москве
Стоимость имплантации и протезирования по методике все на 6 зависит от стоматологической клиники, квалификации специалиста, метода обезболивания, фирмы имплантата и вида протеза.
Цены на имплантацию All-on-6 под ключ начинаются от 56 000₽. Максимальная стоимость - до 790 000₽. На импланты дается гарантия 20 лет, а на протез - год. Система постоянным несъемным протезом стоит больше, чем с временным.
Перед выбором клиники, следует уточнить, какие услуги входят в общую сумму. Для этого необходима консультация имплантолога, которая стоит от 500 до 1 000₽. Подготовка костных структур верхней челюсти с помощью синус-лифтинга обойдется от 11 000 до 37 500₽.
Источники для статьи:
- А.А. Айдарбекова «Дентальная имплантология» учебное пособие - 2010.
- В.Л. Параскевич В.Л. «Дентальная имплантология» руководство - 2006.
